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蜘蛛痣癥狀

介紹

 

  蜘蛛痣(spider angioma)是由一支中央小動脈及許多向外放散的細小血管形成,形狀如蜘蛛而得名。蜘蛛痣是皮膚粘膜上的小動脈擴張結果,顯露在皮膚上酷似蜘蛛,小者如大頭針帽,大者直徑可達1cm以上,其中心稍隆起,如用大頭針帽按壓中心紅斑,則其周圍毛細血管退色,移去壓力后即復原,通常出現于上腔靜脈分布的區域,如手、面頸部、前胸部及肩部等處。

病因病理

蜘蛛痣是由什么原因引起的?

  蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬變,也見于妊娠期婦女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的發生率約1%左右,而慢性肝炎可達54%左右。蜘蛛痣的出現常和肝功能狀態相平行,當肝功惡化時,蜘蛛痣可急劇增多;肝功好轉后,此痣可由原因鮮紅色變為棕黑色,繼而消失。

癥狀檢查

蜘蛛痣應該如何診斷?

  用棉簽或火柴桿壓迫蜘蛛痣的中心,其輻射狀小血管網即消退,去除壓力后又復出現。

鑒別

蜘蛛痣容易與哪些癥狀混淆

  鑒別診斷:

  遺傳性出血性毛細血管擴張癥

  體檢時發現在面部,唇部,口鼻粘膜,手指和腳趾尖端出現特有的從紅色到紫色不等的毛細血管擴張,即可作出診斷。類似的病變可能存在于胃腸道粘膜上,從而導致胃腸道出血。有些病人也可能有反復大量鼻出血的病史。有些病人可能兼有肺動靜脈瘺。動靜脈瘺造成自右向左分流(短路),引起呼吸困難,乏力,發紺或紅細胞增多癥。由于感染或非感染栓子所引起的臨床表現,首先可能出現腦膿腫,暫時性缺血或卒中。腦或脊髓動靜脈瘺可發生于某些家族,表現為蛛網膜下腔出血,癲癇或偏癱。若有肺動靜脈瘺家族史,在青春期進行肺CT或腦MRI檢查,將有助于診斷。大多數病人的化驗檢查除缺鐵性貧血外,通常都正常。

預防

蜘蛛痣應該如何預防?

  首先要確診是否是蜘蛛痣,然后要除外是由于內臟疾病引起的,如肝臟的慢性炎癥等,如果沒有上述疾病,可以用激光來治療。激光治療蜘蛛痣的原理,通過組織吸收高能量的激光后所產生的光熱反應,使局部溫度在數秒內驟然升高到數百度或更高,組織發生凝固性壞死,甚至碳化或汽化,與此同時,由于急劇發熱,組織的水分突然劇烈喪失,聚焦后,可用以切割或燒灼病變組織。但如果蜘蛛痣比較大,說明擴張的血管比較粗,可能復發的幾率高一些,如果一次失敗,可以再做一次,一般多次后是可以完全消除的。

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