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帶下赤白癥狀

介紹

  本病發生的病因病機主要是臟腑功能失常,濕從內生;或下陰直接感染濕毒蟲邪,致使濕邪損傷任帶,使任脈不固,帶脈失約,帶濁下注胞中,流溢于陰竅,發為帶下病。帶下色白或淡黃、質粘稠、無臭氣、綿綿不斷,面色蒼白、四肢不溫、精神疲倦、納少便溏,舌質淡,苔白膩,脈緩。帶下病的辨證有虛實之分。臨床以實證較多,尤其合并陰癢者更為多見。一般帶下量多、色白,質清無臭者,屬虛;帶下量多,色、質異常有臭者,屬實。本病的治療以祛濕為主。脾虛者,健脾益氣,升陽除濕;腎虛者,補腎固澀,佐以健脾除濕;濕熱者,清熱利濕;濕毒者,清熱解毒利濕;感蟲陰癢蝕爛者,必須配合陰道沖洗和納藥等外治法。治療以清洗陰部并使用抗生素治療。

病因病理

  1、熱毒 因攝生不潔,以致熱毒、病菌入侵帶脈。亦有肝經濕熱下注,或因熱毒蘊腐,損傷血絡,導致帶下赤白。

  2、脾虛 飲食不節,勞倦過度,牌運失健,濕濁下注,傷及任、帶二脈而為帶下赤白。

  3、腎陰虛 素體腎氣不足或房勞多產,封藏失職;亦有腎陰偏虛,相火偏旺,灼傷血絡,任帶失因而帶下赤白者。

癥狀檢查

  熱毒 帶下量多,赤白相兼,或五色雜下,質黏膩,或如膿樣,有臭氣,或腐臭難聞,小腹作痛,煩熱口干,頭昏暈,午后尤甚,大便干結或臭穢,小溲色黃量少。舌紅,苔黃干,脈數。

  脾虛 帶下色白或淡黃,質黏稠,無臭氣,綿綿不斷,面色蒼白或萎黃,四肢欠溫,精神疲倦,納少便搪,兩足跗腫。舌淡,苔白或膩,脈緩弱。

  腎陰虛 帶下赤白,質稍黏無臭,陰部灼熱,頭昏目眩,或面烘熱,五心煩熱,失眠多夢,便艱尿黃。舌紅少苔,脈細帶數。


鑒別

與腎陽虛和濕熱導致的白帶異常鑒別。

  腎陽虛 白帶清冷,量多,質稀薄,終日淋漓不斷,腰酸如折,小腹冷感,小便頻數清長,夜間尤甚,大便溏薄。舌質淡,苔薄白,脈沉遲。

  濕熱 帶下量多,色黃或黃白,質黏膩,有臭氣,胸悶口膩,或小腹作痛,或帶下色白質黏如豆腐渣狀,陰癢等,小便色黃。舌苔黃膩或厚,脈濡滑帶數。

  帶下如五色夾雜,如膿似血,奇臭難聞,當警惕癌變。應結合必要的檢查以明確診斷。

預防

  (1)所有陰道用藥和沖洗,應在月經干凈后。

  (2)治療期間禁止性生活。

  (3)堅持整個療程,不可半途而廢。

  (4)洗換下來的內褲要煮沸消毒。

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